冬季腦卒中防治指南內(nèi)容全面且實(shí)用,我們可以將其核心要點(diǎn)進(jìn)一步梳理提煉,方便快速掌握和應(yīng)用:
一、 腦卒中核心認(rèn)知
分類(lèi)與占比
分為缺血性(血管堵塞,占 70%-80%)和出血性(血管破裂)兩類(lèi)。
具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。
冬季高發(fā)原因
低溫致血管收縮、血壓升高,血管內(nèi)皮易受損;出汗減少、飲水不足使血液黏稠度上升,易形成血栓或?qū)е掳邏K破裂。
戶(hù)外活動(dòng)減少、飲食油膩、情緒波動(dòng)等因素,進(jìn)一步增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
二、 預(yù)警信號(hào)快速識(shí)別(120 口訣 + 補(bǔ)充癥狀)
120 口訣
1(看臉):面部不對(duì)稱(chēng)、口眼歪斜。
2(看肢):?jiǎn)蝹?cè)肢體無(wú)力、麻木。
0(看語(yǔ)言):說(shuō)話(huà)困難、詞不達(dá)意或聽(tīng)不懂他人話(huà)語(yǔ)。
補(bǔ)充前兆癥狀:突然頭暈頭痛、視物模糊、行走不穩(wěn)。
應(yīng)急處理要點(diǎn)
立即撥打 120,選擇有卒中中心的醫(yī)院,切勿自行送醫(yī)或等待。
讓患者平躺,保持呼吸通暢,解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶;嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè),防止窒息。
禁止喂水、喂藥、按摩,避免加重病情。
三、 風(fēng)險(xiǎn)人群自檢與篩查
高危人群范圍
年齡:55 歲及以上男性、65 歲及以上女性;60 歲以上建議每年篩查。
基礎(chǔ)?。焊哐獕骸⑻悄虿?、高血脂、房顫、冠心病,尤其是多病合并患者。
其他:有腦卒中家族史;長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、飲食失衡、熬夜;精神緊張焦慮抑郁;有短暫性腦缺血發(fā)作(TIA,小中風(fēng))病史。
趨勢(shì):發(fā)病群體年輕化,30-50 歲中青年患者增多。
篩查項(xiàng)目:血壓、血糖、血脂、心電圖、頸部血管超聲等。
高危人群預(yù)防:遵醫(yī)囑服用抗血小板或抗凝藥物,嚴(yán)禁自行用藥。
四、 科學(xué)預(yù)防措施(一級(jí) + 二級(jí)預(yù)防)
基礎(chǔ)病管理:高血壓、糖尿病、高血脂患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期監(jiān)測(cè)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
飲食調(diào)理
遵循低脂、低糖、低鹽、高纖維原則,多吃蔬菜、水果、全谷物、豆類(lèi)及優(yōu)質(zhì)蛋白(魚(yú)、蝦、雞胸肉等)。
減少肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、糕點(diǎn)等攝入;每天飲水量不少于 1500 毫升,少量多次飲用,晨起和睡前可喝一杯溫水。
適度運(yùn)動(dòng)
選擇上午 10 點(diǎn) - 下午 3 點(diǎn)溫暖時(shí)段,進(jìn)行快走、慢跑、太極拳等溫和有氧運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微發(fā)熱、氣喘但能正常說(shuō)話(huà)為宜,每次 30-60 分鐘,每周 3-5 次。
情緒管理:保持樂(lè)觀心態(tài),通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、聊天、培養(yǎng)愛(ài)好等緩解壓力,避免情緒劇烈波動(dòng)。



