黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院 (黑龍江心腦血管醫(yī)院) 三級(jí) 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
頭暈肢體麻木警惕腦血管疾病,延誤易致腦梗偏癱?
來(lái)源:名醫(yī)匯 作者:黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院 時(shí)間:2025-12-17

  很多人偶爾會(huì)頭暈,手腳發(fā)麻時(shí)也總覺得是蹲久了、沒休息好,揉一揉、歇會(huì)兒就沒事了??赡阒绬幔恳沁@種不適反復(fù)出現(xiàn),甚至越來(lái)越頻繁,可能根本不是 “小毛病”,而是腦血管在悄悄 “亮紅燈”—— 一旦延誤,說不定會(huì)發(fā)展成腦梗,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致偏癱,生活都沒法自理!

  一、 補(bǔ)充:不同原因頭暈手麻的快速鑒別表

  為了讓大家更直觀地區(qū)分 “小毛病” 和 “腦血管預(yù)警”,可以整理一張對(duì)比表,方便快速判斷:

  鑒別維度頸椎問題血糖異常神經(jīng)壓迫腦血管疾病

  發(fā)作特點(diǎn)與轉(zhuǎn)頭、抬頭姿勢(shì)相關(guān)空腹 / 餐后高發(fā),持續(xù)久壓迫后出現(xiàn),解除后快速緩解突發(fā)、無(wú)誘因,逐漸加重

  麻木部位單側(cè)手臂 / 手指為主雙側(cè)對(duì)稱,手腳末端明顯局部(如手指、手腕)單側(cè)肢體(胳膊 + 腿同時(shí)麻)

  伴隨癥狀脖子酸痛、僵硬低血糖:心慌、出冷汗;高血糖:口渴、多尿無(wú)其他不適頭暈天旋地轉(zhuǎn)、說話含糊、單側(cè)無(wú)力、視物重影

  緩解方式活動(dòng)頸椎后減輕補(bǔ)糖 / 控糖后緩解解除壓迫后立刻恢復(fù)休息后無(wú)改善,甚至加重

  二、 深化:腦血管 “亮紅燈” 時(shí)的緊急處理原則

  很多人出現(xiàn)癥狀后會(huì)猶豫 “要不要等一等”,這里需要明確急救優(yōu)先級(jí):

  立刻停止活動(dòng):無(wú)論是走路、做家務(wù)還是工作,馬上坐下或躺下,避免因頭暈、無(wú)力摔倒導(dǎo)致二次傷害。

  不要自行用藥:切忌亂吃降壓藥、活血藥,不同類型的腦血管問題(缺血性 / 出血性)用藥完全相反,盲目用藥會(huì)加重病情。

  立即撥打急救電.話:若出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木無(wú)力、說話含糊、視物重影中的任意一種,且持續(xù)超過 10 分鐘,直接撥打 120,告知懷疑腦血管問題。

  這里要強(qiáng)調(diào):腦梗的黃金救治時(shí)間是發(fā)病后 3-4.5 小時(shí)內(nèi),越早送醫(yī),溶栓、取栓的效果越好,后遺癥風(fēng)險(xiǎn)越低。

  三、 細(xì)化:“三層防護(hù)” 的具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

  原文的防護(hù)措施很實(shí)用,補(bǔ)充具體數(shù)值和方法,讓大家知道 “怎么做才達(dá)標(biāo)”:

  第.一層防護(hù):避開傷血管習(xí)慣的具體標(biāo)準(zhǔn)

  戒煙:包括二手煙、三手煙,戒煙后血管彈性會(huì)逐漸恢復(fù),1 年后腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)下降 50%。

  控鹽:每天食鹽攝入量≤5 克(約一個(gè)啤酒瓶蓋的量),少吃咸菜、加工肉、醬料等隱形鹽。

  控脂:每天烹調(diào)用油≤25 克,每周吃 2-3 次深海魚(如三文魚、鱈魚),補(bǔ)充 Omega-3 脂肪酸保護(hù)血管。

  第二層防護(hù):針對(duì)性檢查的重點(diǎn)人群和項(xiàng)目 **

  除了頸動(dòng)脈超聲,40 歲以上人群還建議每年查:血脂四項(xiàng)(總膽固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C)、血糖、血壓、同型半胱氨酸。

  對(duì)于高血壓、糖尿病患者,建議每 6 個(gè)月查一次頸動(dòng)脈超聲,若發(fā)現(xiàn)斑塊,遵醫(yī)囑服用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。

  第三層防護(hù):運(yùn)動(dòng)的具體強(qiáng)度和類型 **

  推薦中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng):每周至少 5 天,每天 30 分鐘,比如快走(每分鐘 100-120 步)、慢跑、游泳、打太極。

  運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度判斷:運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳加快,但能正常說話,不會(huì)喘到說不出話,就是適合的中等強(qiáng)度。

  四、 強(qiáng)調(diào):容易被忽略的高危因素

  除了吸煙、三高,還有兩個(gè)因素常被忽視:

  房顫:心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)形成血栓,血栓脫落隨血液流到腦部就會(huì)引發(fā)腦梗。很多房顫患者沒有明顯癥狀,建議65 歲以上人群定期做心電圖篩查。

  熬夜、過度勞累:長(zhǎng)期熬夜會(huì)讓血管持續(xù)處于收縮狀態(tài),血壓升高,增加血管破裂或堵塞的風(fēng)險(xiǎn);過度勞累會(huì)誘發(fā)血壓驟升,成為腦血管事件的 “導(dǎo)火索”。

 

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