孕期甲減若未及時控制,對寶寶的傷害遠比想象中嚴重 —— 甲狀腺激素是胎兒大腦和全身發(fā)育的 “關(guān)鍵營養(yǎng)素”,尤其是孕早期,胎兒甲狀腺尚未發(fā)育成熟,完全依賴母體供應(yīng)激素,母體激素不足會直接影響寶寶的終身健康。?
最核心的影響是智力發(fā)育不可逆損傷。孕 12 周前是胎兒大腦發(fā)育的黃金階段,神經(jīng)元增殖、分化和髓鞘形成都離不開甲狀腺激素。孕期甲減沒控好,會導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育遲緩,出生后可能出現(xiàn)智力低下、學(xué)習(xí)能力差、注意力不集中等問題,且這種損傷一旦形成,后續(xù)很難通過干預(yù)挽回。?
其次是生長發(fā)育遲緩。甲狀腺激素不足會影響胎兒骨骼生長,導(dǎo)致寶寶出生后身材矮小,骨骺線閉合提前,未來身高可能落后于同齡人;同時還會影響全身代謝,導(dǎo)致寶寶出生后體重偏低、喂養(yǎng)困難、嗜睡、反應(yīng)遲鈍,免疫力也會下降,易反復(fù)感冒、感染。?
此外,還會增加不良妊娠結(jié)局和胎兒畸形風(fēng)險。母體甲減可能導(dǎo)致胎盤功能異常,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎盤早剝的概率;同時可能影響胎兒器官發(fā)育,增加先天性心臟病、神經(jīng)管畸形等出生缺陷的風(fēng)險,對寶寶的生命健康構(gòu)成直接威脅。?
值得慶幸的是,這些風(fēng)險并非不可避免。備孕前建議常規(guī)篩查甲狀腺功能,確診甲減后先通過左甲狀腺素鈉將 TSH 控制在 2.5mIU/L 以下再備孕;孕期需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)孕周調(diào)整用藥劑量,全程維持激素水平穩(wěn)定。只要早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范干預(yù),就能z大程度降低對寶寶的不良影響,讓寶寶健康發(fā)育。孕期甲減的控制容不得半點松懈,這是對寶寶終身健康最基本的保障。
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