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李登芳中醫(yī):肺纖維化的典型癥狀,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是關(guān)鍵
來源:名醫(yī)匯 作者:成都中醫(yī)哮喘病醫(yī)院 時間:2025-12-18

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進(jìn)行性呼吸困難是突出癥狀,貫穿全程且持續(xù)加重。早期僅活動后如爬樓梯、快走時氣短,易被誤認(rèn)“體力差”;后期輕微活動甚至靜坐時也會明顯呼吸困難,嚴(yán)重時需張口呼吸、端坐緩解,這是肺組織變硬導(dǎo)致氣體交換功能受損的不可逆信號。

持續(xù)性干咳是標(biāo)志性癥狀之一,多為刺激性陣發(fā)性干咳,無痰或少量白痰,持續(xù)超8周,常規(guī)止咳藥、抗生素?zé)o效。中醫(yī)認(rèn)為與肺陰虧虛、肺絡(luò)瘀阻有關(guān),肺組織纖維化牽拉氣道,激活咳嗽反射。

其他常見癥狀包括:全身乏力,因缺氧導(dǎo)致持續(xù)疲勞,稍活動加重;中晚期可能出現(xiàn)杵狀指,手指或足趾末端增生肥厚;部分患者有胸痛、胸悶,與胸膜牽拉或肺功能下降相關(guān);病情進(jìn)展后還可能出現(xiàn)體重下降,晚期嚴(yán)重缺氧時嘴唇、指甲發(fā)紺。

李登芳中醫(yī)表示,肺纖維化屬中醫(yī)“肺痿”“肺痹”范疇,核心病機為宗氣虧虛、痰瘀阻肺等,癥狀根源在肺臟功能失調(diào)。需注意,其癥狀與多種呼吸道疾病混淆,關(guān)鍵區(qū)別是“進(jìn)行性加重”。若出現(xiàn)持續(xù)干咳、活動后氣短加重等表現(xiàn),建議及時就診檢查,早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

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