日常生活中,你是否遇到過(guò)這樣的情況:說(shuō)話時(shí)間稍長(zhǎng)就喉嚨發(fā)緊、聲音沙啞;晨起時(shí)嗓子像被砂紙磨過(guò),費(fèi)力才能發(fā)出聲音?如果這些癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,甚至伴隨咽喉異物感或發(fā)聲疲勞,可能需要警惕一種常見(jiàn)的喉部疾病——聲帶息肉。
什么是聲帶息肉?它是如何形成的?
聲帶息肉,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),是生長(zhǎng)在聲帶邊緣的良性增生組織,因形態(tài)類似息肉而得名。我們的聲帶是一對(duì)位于喉部的“振動(dòng)膜”,當(dāng)我們說(shuō)話、唱歌時(shí),氣流沖擊聲帶使其振動(dòng),從而發(fā)出聲音。若長(zhǎng)期過(guò)度用嗓(如教師、銷售、主播等職業(yè))、頻繁清嗓、吸煙飲酒,或感染、過(guò)敏導(dǎo)致聲帶反復(fù)充血水腫,就可能引發(fā)黏膜下組織增生,最終形成息肉。
較小的息肉可能僅表現(xiàn)為說(shuō)話費(fèi)力、音調(diào)變低;較大的息肉則可能完全阻塞聲門,導(dǎo)致聲音嘶啞加重,甚至出現(xiàn)呼吸困難。值得注意的是,聲帶息肉與用嗓習(xí)慣密切相關(guān),約80%的患者存在長(zhǎng)期不當(dāng)用嗓史。
如何發(fā)現(xiàn)聲帶息肉?檢查手段有哪些?
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞時(shí),建議盡早到耳鼻喉科就診。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)電子喉鏡檢查明確病情——這是一種細(xì)長(zhǎng)的軟性內(nèi)鏡,經(jīng)鼻腔或口腔進(jìn)入咽喉,能清晰觀察聲帶表面是否有息肉樣新生物、聲帶閉合是否良好等細(xì)節(jié)。對(duì)于需要更精準(zhǔn)評(píng)估的情況,還可能會(huì)進(jìn)行頻閃喉鏡或動(dòng)態(tài)喉鏡檢查,通過(guò)分析聲帶振動(dòng)模式輔助診斷。
需要提醒的是,聲音嘶啞并非聲帶息肉的“專屬癥狀”,咽喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶囊腫甚至早期喉癌也可能有類似表現(xiàn)。因此,及時(shí)的專業(yè)檢查是明確病因的關(guān)鍵。
聲帶息肉需要治療嗎?如何治療?
是否需要治療,需根據(jù)息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者需求綜合判斷。對(duì)于體積小、無(wú)明顯不適的息肉,醫(yī)生可能建議先調(diào)整用嗓習(xí)慣(如避免長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話、減少清嗓次數(shù)),配合霧化吸入、中藥調(diào)理等保守治療,部分患者的息肉可能逐漸縮小。
若息肉較大(如超過(guò)米粒大小)、保守治療效果不佳,或出現(xiàn)明顯聲音嘶啞影響工作生活,手術(shù)干預(yù)通常是更合適的選擇。目前臨床常用的手術(shù)方式是支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù),這是一種微創(chuàng)操作:醫(yī)生通過(guò)口腔將支撐喉鏡插入咽喉,在顯微鏡或內(nèi)鏡下精準(zhǔn)定位息肉位置,使用顯微器械將其完整切除,盡可能保留正常聲帶組織。這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后1-2周即可逐步恢復(fù)正常用嗓。
術(shù)后康復(fù):科學(xué)用嗓比“禁聲”更重要
許多患者認(rèn)為術(shù)后需要“禁聲”,其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)聲反而可能導(dǎo)致聲帶粘連或肌肉萎縮。正確的做法是:術(shù)后1周內(nèi)以休息為主,避免大聲喊叫、長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話;1周后逐步恢復(fù)輕聲說(shuō)話,每次說(shuō)話不超過(guò)10分鐘,每日總時(shí)長(zhǎng)控制在2小時(shí)內(nèi);2-4周后根據(jù)恢復(fù)情況增加用嗓量,同時(shí)學(xué)習(xí)科學(xué)的發(fā)聲方法(如腹式呼吸、降低音調(diào)),減少對(duì)聲帶的損傷。
此外,術(shù)后需避免辛辣飲食、戒煙酒,保持咽喉濕潤(rùn)(如多喝溫水、使用加濕器)。定期復(fù)查也很重要,醫(yī)生會(huì)通過(guò)喉鏡觀察聲帶愈合情況,指導(dǎo)后續(xù)康復(fù)。
上海仁樹醫(yī)院:專注耳鼻喉健康的診療選擇
在上海,有一家專注于眼耳鼻喉領(lǐng)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)——上海仁樹醫(yī)院,其耳鼻喉科團(tuán)隊(duì)在聲帶疾病的診療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院配備高清電子喉鏡、頻閃喉鏡等專業(yè)設(shè)備,能清晰捕捉聲帶細(xì)微病變;手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用微創(chuàng)技術(shù),注重保護(hù)聲帶功能,幫助患者術(shù)后恢復(fù)自然嗓音。從精準(zhǔn)檢查到個(gè)性化治療方案制定,再到術(shù)后康復(fù)指導(dǎo),醫(yī)院提供全周期的醫(yī)療服務(wù),致力于為患者解決咽喉困擾。
聲音是我們與溝通的重要工具,保護(hù)聲帶健康需要從日常做起:避免過(guò)度用嗓、糾正不良發(fā)音習(xí)慣、積極治療咽喉炎癥……若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞,及時(shí)就醫(yī)檢查,才能讓“好聲音”長(zhǎng)久陪伴我們。



