中國民族衛(wèi)生協(xié)會北京融科醫(yī)院
痛風發(fā)作步履維艱,李征醫(yī)生分期論治破解痛風難題
來源:名醫(yī)匯 作者:中國民族衛(wèi)生協(xié)會北京融科醫(yī)院 時間:2025-12-16

近日,一位46歲的張先生(化名)在北京融科醫(yī)院診室內(nèi),欣喜地向李征醫(yī)生展示自己恢復如常的右腳。就在一個月前,他還因右腳第 一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫、灼痛鉆心而徹夜難眠,甚至連被單的輕微觸碰都難以忍受,行走更是困難重重。如今,他能重新正常穿鞋行走,這背后離不開李征醫(yī)生細致入微的辨證與系統(tǒng)調(diào)理。

張先生因工作關(guān)系時常需要應酬。發(fā)病前一周,他連續(xù)參加了幾場宴席,次日深夜便在睡夢中被右腳大拇趾的劇烈疼痛驚醒。他回憶道,那種疼痛仿佛“有刀在骨頭里刮,又像被烈火灼燒”。待到天亮,腳趾已腫脹如棗,皮膚透紅發(fā)亮,無法穿入任何鞋子,只能趿著拖鞋,每移動一步都疼痛不已,嚴重影響日常生活。

在家人陪同下,張先生來到李征醫(yī)生處求診。李醫(yī)生通過詳細問診,了解到患者平日飲食多肥甘厚味,體形偏胖。經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)其舌苔黃膩,脈象滑數(shù),結(jié)合血尿酸高達580μmol/L的檢測結(jié)果,李征醫(yī)生明確診斷其為“痛風急性發(fā)作”,中醫(yī)辨證屬“濕熱痹阻證”。

李征醫(yī)生耐心地向患者解釋其病機:“您這種情況,在中醫(yī)理論中,可理解為體內(nèi)濕熱過度蘊結(jié),阻滯了經(jīng)絡(luò)氣血的運行。好比一條河道被淤泥堵塞,水流不通,局部就會淤脹疼痛。急性期的治療重點在于清熱利濕、通絡(luò)止痛,相當于緊急疏通河道;待癥狀緩解后,則需著力于健脾化濕,改善體內(nèi)易于產(chǎn)生‘濕熱淤泥’的環(huán)境,以期減少復發(fā)。”這番深入淺出的比喻,讓張先生對自己的病情有了清晰的認識。

基于辨證,李征醫(yī)生為他制定了一套分期治療的方案。在急性期,首要目標是快速緩解紅腫熱痛,采用中醫(yī)外治與內(nèi)服相結(jié)合的方法,旨在迅速疏通局部瘀阻。李醫(yī)生特別向患者強調(diào):“迅速止痛固然重要,但這僅是治療的第 一步。從長遠看,調(diào)理整體機能,促進尿酸代謝回歸正常,并建立健康的生活習慣,才是防止疼痛反復的關(guān)鍵。”

治療開始后,效果逐漸顯現(xiàn)。三天左右,張先生關(guān)節(jié)的紅腫便顯著消退,疼痛大幅減輕;一周后,他已能穿上常規(guī)鞋子行走;一個月后復查,血尿酸已降至400μmol/L左右的正常范圍。更令張先生感到欣慰的是,遵循李征醫(yī)生指導的飲食調(diào)整與生活方式建議,在后續(xù)的三個月里,他的痛風再未急性發(fā)作。

在臨床中,李征醫(yī)生觀察到,不少痛風患者僅關(guān)注急性發(fā)作時的止痛,而忽視了長期的系統(tǒng)管理。他常對患者說:“痛風是一種需要耐心管理的慢性狀況。中醫(yī)的優(yōu)勢在于辨證施治,即根據(jù)每個人的具體體質(zhì)、證型來制定個性化的調(diào)理方案。”例如對于張先生這類濕熱體質(zhì)的患者,除了藥物干預,李醫(yī)生總會細致叮囑其調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持情緒舒暢,通過多方面的協(xié)同作用來實現(xiàn)病情的長期穩(wěn)定。

那么,李征醫(yī)生擅長什么病呢? 他尤其擅長運用中西醫(yī)結(jié)合的思路與方法,診療各類風濕免疫性疾病。在痛風領(lǐng)域,他積累了豐富的經(jīng)驗,形成了“急性期快速緩解癥狀,緩解期綜合調(diào)理防復發(fā)”的清晰診療策略。在北京融科醫(yī)院,他通過定期坐診,為眾多風濕病患者提供了融合了中西醫(yī)優(yōu)勢的個性化治療方案,幫助他們重拾健康生活。

李征醫(yī)生始終認為,醫(yī)生的職責不僅是解除患者一時的病痛,更是引導他們建立正確的健康管理觀念。他常懷仁心,在診療中總是耐心傾聽,用通俗的語言解釋復雜的病理,設(shè)身處地為患者的長期生活質(zhì)量考慮。他提醒廣大痛風患者,雖然這是慢性病,但通過規(guī)范、持續(xù)的中西醫(yī)結(jié)合治療與積極的自我管理,病情是完全可以得到良好控制的,完全可以重返自如的生活軌道。他建議患者既要重視急性期的及時規(guī)范處理,更要堅持緩解期的體質(zhì)調(diào)理與生活調(diào)攝,如此方能真正走出疼痛反復發(fā)作的困境,擁抱健康人生。

 

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