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中醫(yī)視角下的風濕病:認識痹證的病因與表現

來源:名醫(yī)匯      作者:周惠成      時間:2025-12-08

在中醫(yī)理論中,“風濕”并不是一個陌生的詞匯。它屬于“痹證”的范疇,指風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,導致氣血運行不暢,從而引發(fā)關節(jié)、筋骨、肌膚等部位的疼痛、麻木、沉重,甚至活動受限、變形等一系列癥狀。

 

一、什么是風濕?不只是“關節(jié)痛”

很多人以為風濕就是關節(jié)痛,其實不然。中醫(yī)所說的“風濕”,涵蓋了一系列以肢體疼痛、酸脹、麻木、活動不利為主要表現的疾病。其癥狀多樣,包括但不限于:

 

疼痛與僵硬:如關節(jié)腫痛、腰背酸痛、晨起時關節(jié)僵硬(晨僵)等;

 

皮膚表現:皮疹、口腔潰瘍、皮膚青紫或潰破;

 

全身癥狀:不明原因的發(fā)熱、肌肉無力、手足遇冷變色(雷諾氏征);

 

內臟影響:嚴重時可能波及肺、腎等臟腑,出現干咳、胸悶、泡沫尿等;

 

檢驗異常:如血沉升高、自身抗體陽性等。

 

若有上述表現,尤其是有風濕家族史的人,應盡早就醫(yī),明確診斷。

 

二、風濕從何而來?外邪與內虛共同作用

中醫(yī)認為,風濕病的發(fā)生離不開兩個關鍵因素:外感六淫與正氣虛衰。

 

外感六淫,邪氣乘虛

風、寒、濕、熱等外邪,常在人體衛(wèi)氣不固時乘虛而入。比如淋雨、涉水、汗出當風,或長期處于潮濕環(huán)境,都可能導致邪氣滯留經絡關節(jié),阻礙氣血運行,形成“痹證”。

 

正氣不足,內在失衡

“正氣存內,邪不可干”。若人體氣血津精不足,臟腑功能減弱,則外邪易侵。特別是脾腎兩虛、衛(wèi)氣不固的人,更易為風濕所擾。

 

三、風濕也有不同類型

中醫(yī)對風濕的分類豐富而細致,主要從病因、病位、病程等角度劃分:

 

按病因分:

 

行痹:以風邪為主,疼痛游走不定;

 

痛痹:以寒邪為主,疼痛劇烈、遇冷加重;

 

著痹:以濕邪為主,肢體沉重、酸脹麻木;

 

熱痹:以熱邪為主,關節(jié)紅腫熱痛。

 

按病位分:

 

五體痹:邪在皮、脈、筋、肉、骨;

 

五臟痹:病邪深入,影響心、肝、脾、肺、腎等功能。

 

按病程分:

久病多虛、多瘀,可表現為“虛痹”“頑痹”等,說明病情遷延難愈。

 

結語

風濕病在中醫(yī)看來,是外邪與內虛相互作用的結果。它不僅僅是“關節(jié)里的風”或“骨頭里的濕”,而是一個涉及全身氣血、臟腑功能的復雜過程。了解其病因與表現,有助于我們更好地警惕與應對。若出現相關癥狀,切記及時就醫(yī),尋求專業(yè)診斷與指導。

 

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