每個胰腺癌患者基本都得面臨因癌癥導致的疼痛問題。腹痛是最常見的,由于病灶部位不同,胰腺癌腹痛情況不同:初期疼痛程度較輕,口服止痛藥物即可緩解。有10%的胰腺癌患者癌痛無法很好地控制,晚期胰腺癌并發(fā)的腹痛就是頑固性癌痛之一,患者腰背持續(xù)性疼痛加劇,甚至牽涉腹腔內(nèi)臟、腹膜時,疼痛的范圍會擴散到整個腹部,為患者生活質(zhì)量帶來極大影響。今天我們來簡單地介紹胰腺癌癌痛以及如何緩解。
胰腺癌患者基本都會有疼痛,即使是早期胰腺癌患,也會有不適感,一定程度的疼痛是不適感的主要體現(xiàn)。胰腺癌癌痛主要是因為腫瘤體積的生長造成胰腺被膜張力增加,或因為梗阻造成胰管堵塞、擴張等,也可能因為胰腺癌細胞侵犯腹膜后神經(jīng),導致神經(jīng)性疼痛。
以上所提及的胰腺癌疼痛難以控制,程度很是劇烈,一般會優(yōu)先及時口服止痛消炎藥物來緩解胰腺癌癌痛。鎮(zhèn)痛藥按照劑型有口服藥、貼劑,以及注射劑。早期會建議患者服用一些普通止痛藥物如布洛芬、西樂葆,到中期口服弱阿片類止痛藥,晚期由于疼痛程度嚴重,會建議服用嗎啡或注射杜冷丁針等來鎮(zhèn)痛,為了能更持續(xù)控制疼痛,目前臨床上也會建議服用緩釋片如奧施康定、美施康定等。無法吞咽的患者也可以用芬太尼透皮貼。
晚期癌癥患者很難再考慮止疼藥物的成癮性與副作用,需增多用藥次數(shù)與劑量,以達到止痛目的為主。
隨著胰腺腫瘤惡化,藥物可能沒辦法長時間緩解,可以通過中醫(yī)針灸、按摩等其他方式來緩解疼痛。同時也需要患者家屬精心護理、轉(zhuǎn)移患者注意力、從心理方面著手來緩解胰腺癌癌痛。
但是如果要從根本上治療胰腺癌帶來的疼痛,還是需立足疾病治療,如果腫瘤得到控制,病情獲得有效治療,癌痛也會得到根本緩解。所以對于某些情況允許的胰腺癌患者,可以通過手術(shù)切除局部病灶、放化療、免疫治療等,通過減少癌細胞數(shù)量,改善疼痛癥狀。
胰腺癌占全部腫瘤的1%~2%,約90%為導管腺癌,胰頭癌約占70%~80%;多見于40歲以上人群,以40~70歲為發(fā)病高峰;男女發(fā)病比例約2-5:1。胰腺癌惡性程度極高,進展迅速,死亡率高,5年生存率不到10%,但起病隱匿,早期癥狀不典型,就診時大部分患者已屬于中晚期。手術(shù)切除是胰腺癌患者獲得治愈機會和長期生存的有效方法,但80%以上的胰腺癌患者因局部進展而失去手術(shù)機會。局部進展期胰腺癌指胰腺腫瘤局部浸潤廣泛,合并周圍重要血管受累而無遠處轉(zhuǎn)移的胰腺癌,與合并遠處轉(zhuǎn)移的胰腺癌一并被列為晚期范疇,屬于不可切除胰腺癌。
1.綜合介入治療
介入治療可用于治療不可手術(shù)切除或手術(shù)風險高的腫瘤,也可在手術(shù)之前或手術(shù)后進行治療,并可降低局部復發(fā)的風險.胰腺癌全程治療涉及多個科室的協(xié)同合作,多學科團隊(MDT)能整合各個科室優(yōu)勢,為患者提供最優(yōu)化的診療方案,有助于進一步 提升我國胰腺癌診療水平。.
2.介入聯(lián)合放射治療
在立體定向放射治療(SBRT)中,高劑量輻射在幾個療程內(nèi)應用于有限的靶體積,電離輻射導致自由基的形成,這些自由基破壞相關(guān)細胞的遺傳物質(zhì),從而導致細胞凋亡=胰腺癌組織屬于乏氧性腫瘤,對常規(guī)放療不敏感介入治療的局部腫瘤滅活作用和放射治療相結(jié)合,可產(chǎn)生治療的協(xié)同效應。放療與介入治療可降低胰腺癌患者血漿β-EP、PGE2、CGRP水平,減輕患者疼痛,改善患者生存質(zhì)量,治療效果顯著,安全可靠。放療的并發(fā)癥包括疲勞、腹痛、惡心和骨髓抑制,較少見的有潰瘍、胃炎、腸炎和十二指腸潰瘍等。在計劃和實施SBRT時,必須考慮胰腺隨呼吸的運動,以便有效治療腫瘤,同時保護鄰近組織.
介入治療技術(shù)發(fā)展迅速,適用于原發(fā)腫瘤的控制,也適用于腫瘤切除后復發(fā)的治療,不同技術(shù)有各自的優(yōu)點和缺點.它們必須針對特定的病人和情況制定個性化治療方案.局部介入技術(shù)可改善不能切除的胰腺癌患者的生活質(zhì)量,并可能改善預后然而,由于目前缺乏充分的臨床數(shù)據(jù),介入技術(shù)的綜合應用仍需要進一步的探索和研究.
在生活中很多人都會談癌色變,因為癌癥對我們的身體健康以及生命都會造成嚴重的威脅。如果患者在平時經(jīng)常生活不規(guī)律、飲食不規(guī)律,比如抽煙喝酒經(jīng)常熬夜,這樣就會導致胰腺癌現(xiàn)象發(fā)生,胰腺癌是一個比較復雜的疾病,早期患者可以通過手術(shù)的方式來控制病情發(fā)展,嚴重的患者是采取保守治療,常見的治療方案是介入治療。那么胰腺癌介入治療效果怎么樣呢?作為臨床上一種常見消化系統(tǒng)腫瘤,胰腺癌惡性程度較高,且近幾年來,該病發(fā)病率呈逐年.上升趨勢。臨床研究結(jié)果表明,絕大多數(shù)胰腺癌確診患者已處于晚期,均無法行手術(shù)治療。因此,積極尋找胰腺癌有效的早期診療方法具有重要臨床意義。臨床上大多數(shù)胰腺癌患者首要表現(xiàn)為腰背部或腹部疼痛,嚴重影響患者生活質(zhì)量,隨著病情進展,患者體質(zhì)減弱,進而降低患者生存率。目前,臨床上尚無療效確切的方法能有效緩解患者癥狀,改善其生活質(zhì)量,并延長其生存時間。
胰腺癌惡性程度高,治療效果及治療方法需要看腫瘤分期。早期的胰腺癌可以手術(shù)治療。中晚期胰腺癌可以化療及靶向藥物治療。介入治療可以分為介入化療及介入微創(chuàng)微波等治療。主要是控制腫瘤,縮小腫瘤,改善癥狀,延長壽命。但介入治療是不能根治胰腺癌的。可以配合靶向藥物及中成藥治療。
介入治療胰腺癌的效果有的還是很好的。介入治療主要分為血管性介入和非血管性介入兩大類。血管介入就是通過供應胰腺癌腫瘤血流的動脈灌注化療藥物,這樣可以提高腫瘤局部的藥物濃度。跟普通的靜脈化療相比,是會提高腫瘤的治療療效的,而且有的還可以進行腫瘤動脈的栓塞治療。
而胰腺癌的非血管性介入,主要就是消融治療和粒子植入。兩者都需要經(jīng)過CT,彩超,或者核磁等影像學檢查的引導,將穿刺針或者粒子植入針插入到腫瘤內(nèi)部,然后將腫瘤細胞進行滅活。有的經(jīng)過治療之后,還是可以延長病人的生命的
胰腺癌如果無法采取手術(shù)治療,可以考慮介入治療。介入治療僅為姑息治療,一般治療效果欠佳。介入治療包括動脈的灌注化療、粒子的植入術(shù)以及射頻消融術(shù)。動脈灌注化療主要是從股動脈進針,通過小管子一直到腫瘤的供血動脈,進行灌注化療藥物局部化療,能夠起到局部殺滅腫瘤的作用。粒子植入可以通過體外,將放射性的粒子植入到腫瘤內(nèi)部,進行一個持續(xù)的放射治療。射頻治療可以經(jīng)皮穿刺針進入腫瘤內(nèi)部,進行一個熱能的消融治療,同樣是能夠達到殺滅腫瘤的目的。對于胰腺惡性腫瘤的介入治療來說,多考慮是在股動脈穿刺的情況下,進行患者腫瘤局部血管栓塞以及化療,那么對于介入治療來說,一般在患者手術(shù)之后,需要做4-6個療程左右的介入灌注化療栓塞,那么對于不能手術(shù)的患者來說,術(shù)后至少要做4-6次左右的介入灌注化療。
根據(jù)患者對介入治療的敏感性,介入治療的次數(shù)也不同。一般情況下經(jīng)過1~2次,介入治療后,觀察患者的治療效果。如果介入治療后,腫瘤細胞生長緩慢,局部萎縮并伴有壞死,說明介入治療效果滿意。部分患者甚至有再手術(shù)的機會。對于1~2次,介入治療后不滿意的患者,可間歇性給予晚期介入治療,但建議介入治療不要超過5次
另外,根據(jù)患者化療之后的情況以及腫瘤對化療藥物的反應,綜合考慮患者之后是否需要進一步的進行介入治療。另外對于胰腺腫瘤性疾病的患者來說,治療方式還是外科手術(shù),在手術(shù)之后,患者一般經(jīng)過病理學確診,再考慮術(shù)后的進一步化療或者是放療,或者進一步的行局部的介入栓塞,或者是介入栓塞化療,另外在化療過程當中,患者還要及時的抽血查一下血常規(guī),肝功能,腎功能。看患者是否有骨髓抑制的情況發(fā)生,是否有肝腎功能的損害,如果有,那么還需要積極的對癥治療。
胰腺癌手術(shù)前后化療對于治療胰腺腫瘤作用很大。使用化學合成藥物治療疾病,是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的只要方式之一,但在化療過程,普遍患者有惡心嘔吐等副作用,帶來不適感。如果患者身體條件允許下,建議輔助化療,預防術(shù)后未能完全切除的腫瘤組織殘留出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或原地發(fā)展。對于可手術(shù)的胰腺癌患者,推薦手術(shù)前、后都行化療。近五年多的臨床數(shù)據(jù)表明,胰腺癌患者先化療、后手術(shù)、再化療,明顯延長存活時間。
化療藥物主要有5-氟尿嘧啶、絲裂霉素C、鏈脲霉素、阿霉素和表阿霉素、吉西他濱等,臨床數(shù)據(jù)表明,任何單一化療藥物治療胰腺癌的效果都不理想,故一般不建議單獨使用治療。根據(jù)患者實際情況,可考慮吉西他濱聯(lián)合卡培他濱方案化療。
一、胰腺癌術(shù)前化療
目前,胰腺癌主要治療方式還是優(yōu)先考慮手術(shù),但當部分胰腺癌患者不符合手術(shù)標準時,需先做術(shù)前化療將腫瘤縮小,使患者達到手術(shù)標準。胰腺癌術(shù)前化療也是一種輔助治療方式,可以顯著延長患者生存時間,提高腫瘤切除率。
但術(shù)前化療也有一些弊端,如胰腺癌患者在手術(shù)前化療過程可能耽誤合適的手術(shù)機會,導致患者自身耐受力下降,恢復時間和治療費用也會相應增阿基,因此早期胰腺癌患者可不做術(shù)前化療即可直接手術(shù),術(shù)前化療主要針對中晚期胰腺癌患者。
三、胰腺癌術(shù)后化療
臨床研究表明,手術(shù)將胰腺腫瘤切除干凈后,術(shù)后化療可明顯延長患者生存時間。因為胰腺癌細胞可能在早期就已轉(zhuǎn)移或已潛伏在肝臟、骨骼、肺或淋巴管各處。手術(shù)過程并不能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的胰腺癌細胞并即刻清理。在手術(shù)后給予化療,可以殺死潛伏胰腺癌細胞,降低胰腺癌復發(fā)幾率,緩解患者臨床癥狀,提高生存治療。
胰腺癌患者在術(shù)后一般需要化療6-8次,總共需要6個月。
因此,對于術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)好、全身情況好、年齡相對較輕的胰腺癌患者,建議手術(shù)后積極化療。
惡性腫瘤存在復發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點,胰腺腫瘤也基本無法避免術(shù)后0復發(fā)。部分分期較早的胰腺癌在手術(shù)切除后未出現(xiàn)復發(fā),可達治愈的可能。但胰腺癌惡性程度較高,早期也容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,在進行根治性手術(shù)后可有治愈狀態(tài),但也無法保證未來完全沒有復發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況出現(xiàn),所以胰腺癌徹底根治的難度是比較大的,其外侵性,有淋巴、血液侵犯性較明顯,易出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移,影響預后效果。胰腺癌術(shù)后會復發(fā)的幾率很高。下面我們來了解下,胰腺癌手術(shù)后容易復發(fā)的原因。
在做胰腺癌相關(guān)檢查時,癌細胞已經(jīng)潛移默化轉(zhuǎn)移至周圍器官,但是有時因為檢測手段局限性,無法檢測到轉(zhuǎn)移灶,腫瘤細胞通過血液轉(zhuǎn)移到其他部位,后期可能增值、生長而形成癌癥病灶。胰腺癌作為強惡性腫瘤,一般在手術(shù)后轉(zhuǎn)移、復發(fā)的概率極高。胰腺癌手術(shù)僅切除可見或可檢查到的腫瘤組織,殘留著不可見的癌細胞或腫瘤栓,都是手術(shù)后高復發(fā)率的主要因素,容易出現(xiàn)局部浸潤,如往腹膜后神經(jīng)叢浸潤,周邊血管浸潤。容易出現(xiàn)是癌病灶細胞突破胰腺被膜,脫落在腹腔里形成腹腔種植性轉(zhuǎn)移。所以一般胰腺癌手術(shù)后醫(yī)生會建議進行積極的放療、化療等輔助治療,以徹底殺滅的癌細胞,能有效的防止復發(fā)或控制腫瘤在患者體內(nèi)的惡化,延長生存時間。但由于胰腺癌術(shù)后復發(fā)概率極高,應該密切隨訪,一旦發(fā)現(xiàn)復發(fā),及時再次治療。
胰腺癌患者在手術(shù)治療之后,應注意預防癌癥復發(fā)。在術(shù)后要做好病情觀察,監(jiān)測體溫、脈搏、血壓2-3天;注意尿量、血常規(guī)、肝腎功各項指標,還有黃疸變化、血糖、酮體變化。給患者靜脈補液維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。遵醫(yī)囑繼續(xù)使用抗生素防感染。做好管道護理,觀察與記錄每日引流量和引流液的色澤、性質(zhì),警惕胰瘺或膽瘺出現(xiàn)。
在目前,胰腺癌治療在條件允許下,都會優(yōu)先考慮手術(shù)切除,對無法耐受手術(shù)患者會建議采用姑息性短路手術(shù)、化療和放療。當前的研究表明,胰腺癌靶向治療在一定程度上可緩解癥狀,但作用有限且有一定副作用、有效率低。靶向藥物的選擇要考慮是否有特異性基因突變,采取相應的藥物治療。
胰腺癌屬于難以治愈的惡性腫瘤,五年生存率只有5%-10%。通常早期胰腺癌經(jīng)手術(shù)根治性治療后,可能可以長期生存。而進展期或中晚期胰腺癌則需通過藥物來控制癌癥進展,聯(lián)合化療對胰腺癌治療發(fā)揮顯著作用。
胰腺癌靶向治療藥物是近年來根據(jù)惡性腫瘤存在特異性基因突變開發(fā)的藥物,胰腺癌可選擇的靶向藥物種類較少,我國胰腺癌基因突變早總體檢出率較低,不超過5%,從而導致有效藥物發(fā)揮不了對應作用。出現(xiàn)基因突變的胰腺癌患者,接受靶向藥物治療之后也并不是所有病例都有效,這也是造成胰腺癌靶向治療總體上效果并不是很好的原因之一。
胰腺癌靶向藥物治療的效果已有初期試驗證明對胰腺癌存在一定幫助。比較常用的胰腺癌靶向藥物有厄洛替尼、尼妥珠單抗、相關(guān)免疫治療的PD-1、PD-L1等藥物,但上述藥物的治療效果暫時未有明確研究數(shù)據(jù)表明。對放化療不敏感的胰腺癌患者,如采用化療治療則5年內(nèi)總生存率不足1%,故多運用靶向治療,如作用于VEGFR靶點的舒尼替尼,作用于EGFR靶點的厄洛替尼,作用于NTRK靶點的拉羅替尼等。單純胰腺癌靶向治療藥物效果較局限,推薦與化療藥如吉西他濱等結(jié)合應用,可增加作用效果,但仍未有完善的試驗證明。
總結(jié)來說,胰腺癌靶向治療目前還屬于探索階段,不管是其作用方式還是相關(guān)藥物。同時,因為胰腺位于人體深部,出現(xiàn)胰腺腫瘤的患者癥狀并不典型,部分患者確診時已是晚期癌癥。很多時候患者出現(xiàn)疼痛或明顯黃疸,經(jīng)過CT、超聲等影像學檢查才能檢測得出。
胰腺癌是胃腸道常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢。 據(jù)統(tǒng)計,我國胰腺癌發(fā)病率在所有惡性腫瘤中排名第九,相關(guān)死亡率在所有惡性腫瘤中排名第六。胰腺的解剖位置非常復雜,一旦腫瘤長大,對周圍器官的影響很大,治療難度很大。此外,由于胰腺癌早期發(fā)現(xiàn)困難,絕大多數(shù)胰腺癌在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)擴散,使得胰腺癌的總體生存期因各種原因而不盡人意,常被稱為“癌癥之王”。
近年來,隨著外科技術(shù)的進步和新的抗腫瘤藥物的不斷涌現(xiàn),許多惡性腫瘤的治療效果有了突飛猛進的提高,但遺憾的是,胰腺癌領域仍然沒有突破。 盡管胰腺癌手術(shù)治療的安全性有了很大提高,但手術(shù)后長期生存率的提高仍不理想。因此,但對于大多數(shù)胰腺癌患者來說,了解什么是胰腺癌姑息治療很重要,因為大多數(shù)患者都需要使用這種治療,尤其是對于無法接受綜合手術(shù)治療的患者。
約百分之八十八的患者因腫瘤局部擴散和轉(zhuǎn)移而無法進行根治性手術(shù),當原發(fā)腫瘤無法切除時,外科醫(yī)生必須決定采取何種姑息措施來緩解膽管或十二指腸梗阻。此外,黃疸、疼痛、體重減輕、胰腺功能不全,甚至抑郁和疲勞都需要內(nèi)外科合作。此外,膽道支架置入或引流失敗、支架置入后再次梗阻甚至發(fā)生膽管炎等內(nèi)科,也需要手術(shù)治療。姑息性黃體縮小手術(shù)的選擇,不僅要在術(shù)前做出判斷,還要在剖腹探查后進行詳細探查,探查方法和探查順序與胰頭十二指腸相同。如果腫瘤已侵入腸系膜或門靜脈的根部,則通常認為根治性切除不合適,已經(jīng)進行了姑息性手術(shù),必要時進行細針抽吸細胞學或活檢證實了這一點。
在手術(shù)中,姑息治療也主要通過某些手術(shù)方法進行。對于不適合根治性手術(shù)的病例,往往需要解除梗阻性黃疸,一般采用空腸膽囊吻合術(shù),無條件者可進行外瘺手術(shù)(膽管造口術(shù)或膽管外引流)減黃體手術(shù),大部分患者可在短期內(nèi)減輕癥狀一段時間后,周邊環(huán)境好轉(zhuǎn),一般能存活半年左右。
可見,胰腺癌的治療應該選擇正確的治療方法,只有方法正確,才能提高患者的生存率,提高患者的生活質(zhì)量。患者應詳細了解姑息治療的內(nèi)容,必要時需要姑息治療,可通過手術(shù)等方式實施。
胰腺癌是消化道中經(jīng)常發(fā)生的惡性腫瘤,甚至被稱為腫瘤界的“癌癥之王”
胰腺癌是目前臨床中相對來說預后最差的一種惡性腫瘤,并且目前胰腺癌不但確診率不高,而且手術(shù)死亡率也比較高,同時治愈率還比較低。臨床上除了手術(shù)切除輔助放化療之外,還會配合中醫(yī)中藥治療,來達到提高機體抵抗力、改善身體狀態(tài)、減輕放化療副作用等作用。本文將會介紹對于胰腺癌的治療中輔以中醫(yī)治療時通常會采用哪些方法。
傳統(tǒng)中醫(yī)療法往往分為內(nèi)治法和外治法
顧名思義,內(nèi)治法就是通過口服中藥湯劑予以治療,這一治療方法往往需要先根據(jù)中醫(yī)的辯證理論,對患者進行辯證,胰腺癌患者多有肝郁氣滯、脾虛濕熱、瘀毒內(nèi)結(jié)、氣滯血瘀等證型,再根據(jù)不同的證型,選用不同的藥物和治療方案來進行治療,從而改善患者的臨床癥狀,并減少轉(zhuǎn)移和復發(fā)情況的發(fā)生,尤其是采用中醫(yī)中藥進行治療能夠緩解患者由于放化療所帶來的副反應,增強患者自身的免疫能力,改善患者身體狀態(tài),甚至有些藥物在一定程度上還能抑制胰腺腫瘤細胞的生長與惡化;外治法則可以選用針灸、埋線、穴位敷貼等多種治法,當然,作為中醫(yī)治療手段,首先還是避免不了要先進行辯證,然后進行對癥下藥,辨證施治。選用外治法雖然其作用強度不如口服湯劑來的迅猛快速,但是外治法能夠避免患者口服湯劑時消化道不耐受,同時又可以緩解放化療治療過程中產(chǎn)生的消化道障礙,對于一些晚期的胰腺癌患者,本身放化療過程就帶來了比較強烈的消化道副反應,而中藥湯劑往往比較難以下咽,甚至有些患者已經(jīng)難以下咽任何物質(zhì),這時候選用針灸等外治法就可以規(guī)避掉消化道的不適,使藥物緩慢溫和起效;除此之外,在中醫(yī)的現(xiàn)代化進程中,中藥注射劑也是中醫(yī)治療的又一利器,目前臨床中有多種中藥注射劑都具有抗腫瘤的療效,并且效果都不錯。
胰腺癌是起源于胰腺導管上皮和腺泡細胞的惡性腫瘤,惡性程度比較高,預后極差。在全球范圍內(nèi),胰腺癌發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢,同時也趨于年輕化。胰腺癌的病因并不是很明確,通常認為跟癌前病變、基因異常和遺傳因素等有關(guān),經(jīng)常吸煙、不合理的飲食習慣、肥胖和胰腺慢性損害等是誘發(fā)胰腺癌的高風險因素。
由于胰腺癌起病隱匿,沒有特殊的早期癥狀,大多數(shù)患者就診時已達到中晚期。40歲以上的人群若出現(xiàn)持續(xù)性上腹部疼痛,飯后癥狀加重且伴有食欲下降,身體消瘦等,還需及早去醫(yī)院做相關(guān)檢查,包括體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查、病理學檢查等來明確診斷。
胰腺癌采取綜合治療方式,通常根據(jù)患者的身體情況、腫瘤生長部位和大小、腫瘤侵犯范圍和黃疸水平、肝腎功能等來制定綜合治療方案。包括手術(shù)、放療和化療、介入治療和支持治療等。中醫(yī)在治療胰腺癌方面也起著一定的作用,那效果怎么樣呢,不妨來看一看。
胰腺癌中醫(yī)治療效果怎么樣?
胰腺癌中醫(yī)治療是一種輔助治療手段。手術(shù)后接受中醫(yī)治療,能促使受損功能恢復;放療或化療后中醫(yī)治療,能減輕放化療帶來的毒性作用,改善生存質(zhì)量;中醫(yī)也跟其他抗癌藥物聯(lián)合應用,提高治療療效,讓患者獲得較長的生存期。
胰腺癌中醫(yī)治療的方法有哪些?
胰腺癌中醫(yī)治療的方法包括很多,常見的有藥物治療,氣血兩虛型可選擇十全大補湯;氣滯血瘀型可選擇失笑散加減或金鈴子散;脾虛濕熱型可選擇溫膽湯和茵陳蒿湯;肝郁氣滯型可選擇加味逍遙散加減;瘀毒內(nèi)結(jié)型可選擇膈下逐瘀湯;胃陰不足型可選擇益胃湯加減。通過對某些穴位針灸來對癥緩解相關(guān)癥狀,比如食欲不振、疼痛和黃疸以及嘔吐等。具體用藥還需結(jié)合臨床,由專業(yè)中醫(yī)來辨證用藥。
胰腺癌患者如何做好生活調(diào)理?
只要被確診胰腺癌,即使經(jīng)過有效綜合治療,生存期也不長,特別是晚期患者生存期比較短,所以胰腺癌患者應做好日常護理,盡量減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。術(shù)后應定期隨訪,隨訪的項目有血常規(guī)、腫瘤標志物和肝腎功能以及血糖水平,還有B超、X線以及增強CT等,以便于及早發(fā)現(xiàn)復發(fā)。
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現(xiàn)在病人在服用華蟾素膠囊和替吉奧膠囊,還有止瀉藥多每片和胰酶腸溶片等,現(xiàn)在病人有疼痛,吃飯尚可,身體消瘦,77歲,男性,有沒有什么好辦法控制病情,減輕痛苦,或者需要再加些什么化療藥?
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