淋巴瘤是常見的淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤，淋巴瘤患者到了晚期會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，癌痛帶來的痛苦嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。淋巴瘤癌痛主要跟淋巴瘤病灶所壓迫器官和神經(jīng)引起，比如頸部淋巴結(jié)增大后壓迫頸部神經(jīng)，會(huì)引起脖子疼痛。比如消化道淋巴瘤在引起消化道梗阻后導(dǎo)致腹痛腹脹。比如淋巴癌病灶壓迫到胰腺，可能會(huì)引起難以忍受的腹痛。再比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤會(huì)引起劇烈頭痛等。下文給大家介紹淋巴瘤癌痛的用藥了解還有其他緩解辦法。

最根本緩解淋巴瘤癌痛的辦法一般建議化療或放療來殺滅部分淋巴瘤癌細(xì)胞，如采用地塞米松化療或低劑量放療，可顯著緩解淋巴瘤癌痛。但如患者出現(xiàn)化療耐藥，可建議先口服止痛藥如嗎啡、奧施康定或美施康定，或芬太尼透皮貼劑等來緩解這些重度的疼痛?；蛘咦⑸涠爬涠　㈣蹤此岱姨後樁伎珊芎镁徑?。

那么在用藥緩解癌痛這方面，一般要做以下功課：

1、評(píng)估癌癥引發(fā)的疼痛行，階梯用藥、按時(shí)用藥、個(gè)體化用藥。2、根據(jù)患者的耐受能力選擇阿片類藥物的劑量，阿片類藥物用藥劑量不同患者存在很大差異，作用效果沒有封頂，隨著劑量增加鎮(zhèn)痛效果會(huì)增強(qiáng)，但產(chǎn)生的不良反應(yīng)也增強(qiáng)，應(yīng)考慮患者耐受程度。3、對(duì)于任何嚴(yán)重疼痛的患者尤其是淋巴瘤晚期的患者，可以加大用藥劑量，增加用藥次數(shù)。暫不先考慮鎮(zhèn)痛藥的副作用與成癮性，因?yàn)橹饕康氖菧p輕患者痛苦，提高患者生存的質(zhì)量。4、局麻藥及神經(jīng)破壞藥也如利多卡因、乙醇、酚及高滲鹽水等可破壞神經(jīng)從而止痛。適用于癌癥晚期，三階梯止痛無效的患者、出現(xiàn)大范圍轉(zhuǎn)移的患者、頑固性癌痛患者。5、目前新興的緩解癌痛方法有腦室內(nèi)給藥。有療效肯定、用藥量小、止痛時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)，腦室內(nèi)注射嗎啡劑量從最小劑量開始，隨著患者病情發(fā)展需要，止痛藥量逐漸增加，但不超過60mg/天。

淋巴瘤，又被稱為惡性淋巴癌，是一種發(fā)生于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤

可以根據(jù)瘤細(xì)胞的不同分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩種，其中非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率明顯更高。淋巴瘤雖然多發(fā)生在淋巴結(jié)部位，但是因?yàn)榱馨拖到y(tǒng)分布特點(diǎn)，導(dǎo)致淋巴瘤大都可以侵犯至全身任何組織和所有器官，所以也可以說，淋巴瘤是一種全身性的疾病。。臨床上除了手術(shù)切除輔助放化療之外，還會(huì)配合中醫(yī)中藥治療，來達(dá)到提高機(jī)體抵抗力、改善身體狀態(tài)、減輕放化療副作用等作用。本文將會(huì)介紹對(duì)于淋巴瘤的治療中輔以中醫(yī)治療時(shí)通常會(huì)采用哪些方法。

傳統(tǒng)中醫(yī)療法往往分為內(nèi)治法和外治法

傳統(tǒng)中醫(yī)療法往往分為內(nèi)治法和外治法，顧名思義，內(nèi)治法就是通過口服中藥湯劑予以治療，這一治療方法往往需要先根據(jù)中醫(yī)的辯證理論，對(duì)患者進(jìn)行辯證根據(jù)不同的證型，選用不同的藥物來進(jìn)行治療，從而改善患者的臨床癥狀，減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)情況的發(fā)生，尤其是采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療能夠緩解患者由于放化療所帶來的副反應(yīng)，增強(qiáng)患者自身的免疫能力，改善患者身體狀態(tài)，甚至有些藥物在一定程度上還能抑制淋巴腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與惡化；外治法則可以選用針灸、埋線、穴位敷貼等多種治法，當(dāng)然，作為中醫(yī)治療手段，首先還是避免不了要先進(jìn)行辯證，然后進(jìn)行對(duì)癥下藥，辨證施治。選用外治法雖然其作用強(qiáng)度不如口服湯劑來的迅猛快速，但是外治法能夠避免患者口服湯劑時(shí)消化道不耐受，同時(shí)又可以緩解放化療治療過程中產(chǎn)生的消化道障礙，對(duì)于一些晚期的淋巴瘤患者，本身放化療過程就帶來了比較強(qiáng)烈的消化道副反應(yīng)，而中藥湯劑往往比較難以下咽，甚至有些患者已經(jīng)難以下咽任何物質(zhì)，這時(shí)候選用針灸等外治法就可以規(guī)避掉消化道的不適，使藥物緩慢溫和起效；除此之外，在中醫(yī)的現(xiàn)代化進(jìn)程中，中藥注射劑也是中醫(yī)治療的又一利器，目前臨床中有多種中藥注射劑都具有抗腫瘤的療效，并且效果都不錯(cuò)。

淋巴瘤是淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，具體病因不詳，臨床主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，發(fā)熱，消瘦以及瘙癢等癥狀。瘤細(xì)胞分類學(xué)上分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類?；熀凸撬枰浦彩橇馨土鲋匾闹委熓侄危瑑烧呗?lián)合對(duì)于淋巴瘤治療具有重要的作用。

化療是指運(yùn)用化學(xué)藥物殺滅腫瘤細(xì)胞達(dá)到治療目的的治療手段，與手術(shù)治療放療并稱腫瘤治療的三板斧，對(duì)于治療全身性，轉(zhuǎn)移性多發(fā)腫瘤具有重要的作用。特別是淋巴瘤，白血病等全身性惡性腫瘤的治療?；煶３：褪中g(shù)治療一起應(yīng)用治療腫瘤，因而化療的應(yīng)用有術(shù)前和術(shù)后之別。

術(shù)前化療和術(shù)后化療都是藥物殺滅腫瘤細(xì)胞，但是根據(jù)其臨床目的，會(huì)有不同，術(shù)前化療主要是由于腫瘤瘤體較大或者多發(fā)轉(zhuǎn)移，不利于手術(shù)的開展，因此進(jìn)行化學(xué)治療。術(shù)前化療有利縮小腫瘤的載荷，抑制腫瘤的無序增殖和多發(fā)轉(zhuǎn)移，有利提高病灶的切除率，提高手術(shù)的成功率。所以說，術(shù)前化療的主要目的是提高腫瘤的切除率，提高手術(shù)的成功率。術(shù)后治療主要是對(duì)于術(shù)后潛在的多發(fā)性轉(zhuǎn)移性腫瘤的殺滅或者對(duì)于手術(shù)切除失敗后的繼續(xù)治療，主要是延長(zhǎng)患者的壽命，提高患者的生活質(zhì)量。因此，術(shù)后的化療主要是作用是殺滅腫瘤，提高患者的生存率。這是術(shù)前和術(shù)后化療的基本區(qū)別，對(duì)于具體的腫瘤治療會(huì)有所區(qū)別。

淋巴瘤的手術(shù)治療有骨髓移植和組織活檢。術(shù)前的化療有利于殺滅癌變的造血干細(xì)胞和體內(nèi)的腫瘤，為骨髓移植提供有利的條件。術(shù)前化療的成敗關(guān)系到手術(shù)骨髓移植的成敗。如果術(shù)前能徹底殺滅癌細(xì)胞，且骨髓移植成功則可以是淋巴瘤達(dá)到良好的治療效果。對(duì)于活檢或者并發(fā)癥的切除，對(duì)于后續(xù)化療具有重要的指導(dǎo)作用，常常伴隨在化學(xué)治療過程中。如果術(shù)后血液中仍然可以檢測(cè)到癌細(xì)胞或者術(shù)后發(fā)生多發(fā)性轉(zhuǎn)移，患者不能耐受第二次骨髓移植或者嚴(yán)重的排斥反應(yīng)，則需要繼續(xù)進(jìn)行術(shù)后化療，這有利于進(jìn)一步殺滅腫瘤細(xì)胞，改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者壽命。

綜上所述，對(duì)于淋巴瘤的治療，術(shù)前化療可以為患者進(jìn)行骨髓移植提供先決條件，是治療淋巴瘤的重要治療手段。術(shù)后化療是手術(shù)不成功后的姑息治療也是對(duì)潛在轉(zhuǎn)移性腫瘤的對(duì)癥治療?；顧z或者并發(fā)癥的手術(shù)治療伴隨在化療的進(jìn)程中，對(duì)于評(píng)估化療效果具有重要的指導(dǎo)意義。術(shù)前化療和術(shù)后化療兩者都是應(yīng)用化學(xué)藥物直接殺滅血液中腫瘤細(xì)胞。手術(shù)治療是在化療中的對(duì)癥處理，因此在治療淋巴瘤中重視化療的評(píng)估，對(duì)于治療淋巴瘤具有重要的意義。

淋巴瘤是淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，具體病因不詳，臨床主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，發(fā)熱，消瘦以及瘙癢等癥狀。瘤細(xì)胞分類學(xué)上分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類?；熓侵委熈馨土龅闹饕侄?。隨著化療技術(shù)的不斷成熟，我國(guó)在化療治療淋巴瘤中取得重大進(jìn)步，為許多患者帶來生命的曙光。但是對(duì)于化療費(fèi)用的不了解，導(dǎo)致許多患者化療的依從性不高，嚴(yán)重影響淋巴瘤的治療。下文將詳細(xì)介紹淋巴瘤化療費(fèi)用。

化療是通過化學(xué)藥物殺滅腫瘤細(xì)胞達(dá)到治療目的的療法，與手術(shù)，放療并稱癌癥治療的三大治療手段。相比于手術(shù)，放療，其對(duì)于潛在的轉(zhuǎn)移腫瘤或者全身性腫瘤具有重要的治療意義。

1、化療費(fèi)用。淋巴瘤化療的單次費(fèi)用和基本的類型以及選擇的治療方案相關(guān)，淋巴瘤的治療以21天為一個(gè)療程。如果是T淋巴細(xì)胞淋巴瘤，一般采用CHOP方案治療，其治療費(fèi)用大概在5000元左右一個(gè)療程。另一種B細(xì)胞淋巴瘤的常規(guī)治療費(fèi)用也是5000元左右一個(gè)療程，但是如果B細(xì)胞淋巴瘤合并CD20陽(yáng)性，則需要加用利妥昔單抗，則該藥物的標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用是25000元左右一個(gè)療程，對(duì)于不同的地區(qū)和醫(yī)院費(fèi)用會(huì)有出入，但是其價(jià)格費(fèi)用不會(huì)超過3000元。淋巴瘤期患者一般化療5次，如果是淋巴瘤患者需5次的療程效果不明顯則應(yīng)該增加哦療程?；熤芷谠蕉?，費(fèi)用越高。此外化療藥物有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口之分，進(jìn)口化療藥物質(zhì)量較好，化療費(fèi)用較貴；國(guó)產(chǎn)的藥物療效也可以，費(fèi)用相對(duì)較低。
    

2、化療輔助治療費(fèi)用。 淋巴癌化療后會(huì)有一些毒副作用，因人而異，身體素質(zhì)好的，化療副作用輕微，身體素質(zhì)差一些，的化療副作用大一些。常見的化療副作用有胃腸道反應(yīng)如惡心、厭食腹瀉、便秘等；全身癥狀免疫力低下、困倦乏力、嗜睡等；骨髓抑制，表現(xiàn)為血小板和白細(xì)胞不同程度下降。合理的控制化療的副作用對(duì)于提高淋巴瘤化療的治療具有重要的作用。特別是骨髓抑制的的控制，但，這也會(huì)導(dǎo)致治療費(fèi)用的增加，這些費(fèi)用從一個(gè)周期一千到兩萬元不等。此外，化療會(huì)導(dǎo)致患者嚴(yán)重的胃腸的反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致人體營(yíng)養(yǎng)不良，因此也需要及時(shí)個(gè)患者提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，這部分費(fèi)用大概是3000元左右一個(gè)療程。

綜上所述，化療是治療淋巴瘤的重要手段，對(duì)于提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命具有重要的作用。但是，其高昂的治療費(fèi)用和嚴(yán)重的毒副作用嚴(yán)重制約患者的依從性。但也不可否認(rèn)的是，化療在改善淋巴瘤導(dǎo)致的癥狀具有重要的作用，延緩病情，延長(zhǎng)壽命都發(fā)揮重要作用。以及我國(guó)醫(yī)改的發(fā)展，化療的費(fèi)用將不是制約患者進(jìn)行化療的的阻礙，積極合理的治療將為患者帶來不可多得的效益。
    

淋巴瘤是淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，具體病因不詳，臨床主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，發(fā)熱，消瘦以及瘙癢等癥狀。瘤細(xì)胞分類學(xué)上分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類。傳統(tǒng)的治療手段有化療，放療以及骨髓移植等手段。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)在治療淋巴瘤中取得了重大的進(jìn)步，我國(guó)淋巴瘤患者五年生存率超過65%與西方國(guó)家持平。特別是免疫療法的研究與應(yīng)用，我國(guó)都取得重大進(jìn)步，為許多患者帶來生命的曙光。但是免疫治療并不是神藥的，在淋巴瘤治療中也有需要注意的事項(xiàng)。

一.敏感基因突變的患者不推薦免疫治療。

對(duì)淋巴瘤細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)敏感突變，有靶向藥物作用靶點(diǎn)的患者，應(yīng)該選擇靶向治療。靶向治療的針對(duì)性和精準(zhǔn)性要比免疫治療療效佳。但是，對(duì)于靶向藥物耐藥或者靶向治療不耐受的患者也可以選擇免疫治療。

二.免疫治療前要進(jìn)行相關(guān)免疫治療檢測(cè)。  

醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞PD-L1（TPS≥50%）的表達(dá)越高，免疫治療效果越明顯。所以在進(jìn)行免疫治療前我們不但要進(jìn)行基因敏感突變靶點(diǎn)的篩查，也要對(duì)相關(guān)免疫組化檢測(cè)，有利于發(fā)現(xiàn)對(duì)免疫治療和預(yù)后的的評(píng)估。

三. 注意用藥時(shí)機(jī)。

免疫治療的用藥療效與患者的體質(zhì)密切相關(guān)，體質(zhì)越強(qiáng)的患者，其T細(xì)胞數(shù)量越高且能力越強(qiáng)，免疫藥物激活其數(shù)量和能力就越強(qiáng)大，其治療效果就越明顯。因此，免疫治療應(yīng)該在患者體質(zhì)較強(qiáng)時(shí)使用，而不是在所有藥物都無效后的補(bǔ)償性治療。

四.注意不良反應(yīng)。

免疫治療是指通過藥物激發(fā)自身免疫功能，增強(qiáng)體抗力，進(jìn)而殺傷腫瘤細(xì)胞。俗話說，是藥三分毒，免疫治療藥物也有其獨(dú)特的副作用應(yīng)。免疫藥物激活人體免疫細(xì)胞的功能，過強(qiáng)的免疫功能會(huì)對(duì)機(jī)體正常組織造成不良反應(yīng)，可以誘發(fā)免疫性肺炎、免疫性肝炎、毛細(xì)血管增生癥、甲狀腺功能異常、免疫性心肌炎等等的副作用。所以用藥前要充分評(píng)估，用藥期間也要密切關(guān)注可能不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，需要及時(shí)停藥，并用激素處理對(duì)癥處理。

五.起效緩慢，堅(jiān)持用藥。

相比于化療和放療，免疫治療的治療受限于免疫細(xì)胞的數(shù)量和能力，所以其起效相對(duì)緩慢一般需要2周到3個(gè)月才看到效果，需要患者對(duì)其保持信心，堅(jiān)持用藥。

六.選擇合適的藥物。

免疫治療的藥物有PD1/PD-L1抑制劑，進(jìn)口的O藥、K藥等，但是進(jìn)口的O藥、K藥的價(jià)格略貴，需要患者根據(jù)自身病情和經(jīng)濟(jì)實(shí)力以及醫(yī)生的建議合理選擇藥物。

綜上所述，免疫治療藥并不是神藥，沒有起死回生的效果。合理的使用免疫藥物是治療淋巴瘤，延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵！

淋巴瘤是發(fā)生在淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，可發(fā)生在身體每個(gè)部位。淋巴瘤的主要特征是無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，同時(shí)也會(huì)侵犯鼻咽部、胃腸道和骨骼以及皮膚等，往往伴有身體消瘦、發(fā)熱以及盜汗等全身癥狀。

一旦出現(xiàn)進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大，應(yīng)高度懷疑淋巴瘤，需進(jìn)一步做淋巴結(jié)的病理檢查。若懷疑皮膚淋巴瘤，需做皮膚活檢和印片；若常規(guī)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞數(shù)量異常、血清堿性磷酸酶增高或出現(xiàn)骨骼病變，還需做骨髓穿刺活檢，了解骨髓受累情況，根據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果做出淋巴瘤的診斷和分型診斷，以便于下一步治療。

淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，前者治療以放療和化療為主；后者病理類型多，應(yīng)根據(jù)不同病理亞型、分期和預(yù)后因素、治療目的來確定治療方法，包括放療、化療、靶向藥物治療以及中醫(yī)治療等。其中，中醫(yī)治療是淋巴瘤的輔助治療手段。

淋巴瘤中醫(yī)治療效果怎么樣？

雖然淋巴瘤臨床緩解率比較高，不過卻易復(fù)發(fā)，而且易產(chǎn)生耐藥性。按照以前的治療方式效果并不理想，更換治療方案效果也不是很顯著，疾病發(fā)展速度快，淋巴瘤達(dá)到晚期后往往合并明顯的身體不適，病情難以有效控制。面對(duì)此問題，需利用中醫(yī)治療淋巴瘤，能調(diào)整機(jī)體陰陽(yáng)平衡，起到扶正和祛邪功效，提高近期治愈率以及遠(yuǎn)期生存率，也能減輕放療和化療對(duì)身體帶來的毒副作用，改善患者生存質(zhì)量。

淋巴瘤中醫(yī)治療的方法有哪些？

中醫(yī)治療淋巴瘤，根據(jù)淋巴瘤分期、其他治療方法的使用情況，選擇治療方法和目的。早期淋巴瘤患者正氣尚未虛，以邪實(shí)為主，辨證治療以祛邪為主，聯(lián)合具有化痰祛瘀功效的中藥，比如海藻、生牡蠣和黃藥子等，還需聯(lián)合具有清熱解毒功效的中藥，比如半枝蓮和蛇舌草等，同時(shí)聯(lián)合具有活血化瘀功效的中藥，比如丹參和全蟲等。中期淋巴瘤一般是虛實(shí)夾雜，中醫(yī)治療以攻補(bǔ)兼施為主。晚期淋巴瘤主要表現(xiàn)為正虛，陰陽(yáng)失衡和氣血不足，陽(yáng)氣比較盛，所以治療以扶正為主。

總而言之，淋巴瘤中醫(yī)治療效果還不錯(cuò)，不過需在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下辯證治療，切勿自行濫用中藥或土方治療。

淋巴癌是指由于淋巴組織細(xì)胞在致癌因子的作用下導(dǎo)致基因突變進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖和轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。當(dāng)病情發(fā)展到后期，患者不僅面臨放化療的痛苦，還承受著難以忍受的癌痛，疼痛是癌癥患者最常見癥狀之一，也是導(dǎo)致患者放棄治療的主要原因之一。晚期癌癥患者的疼痛發(fā)生率為 60% ～ 80%，可以嚴(yán)重影響患者的生活和生存質(zhì)量。癌痛的管理在腫瘤治理中具有舉足輕重的作用。

導(dǎo)致癌痛發(fā)生的原因可以總結(jié)為以下三點(diǎn)，一是腫瘤壓迫神經(jīng)血管，浸潤(rùn)人體組織，腫瘤組織本身所導(dǎo)致的疼痛；二是在治療腫瘤過程中引發(fā)的疼痛，比如術(shù)后的傷口痛或術(shù)后組織發(fā)炎導(dǎo)致的疼痛以及神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)性痛；三是放化療引起的損傷性疼痛。積極對(duì)癥處理是癌痛的主要治療原則。但是許多患者對(duì)于鎮(zhèn)痛治療的費(fèi)用不太了解，擔(dān)心費(fèi)用過高，影響腫瘤其他治療的費(fèi)用支出，增加家庭負(fù)擔(dān)，進(jìn)而對(duì)腫瘤癌痛的治療產(chǎn)生放棄情緒。

鎮(zhèn)痛治療主要是鎮(zhèn)痛藥物的使用，得益于我的的藥物供應(yīng)體系，我國(guó)鎮(zhèn)痛藥物的價(jià)格普遍不高。早期癌痛，或者癌癥術(shù)后治療，臨床上常用對(duì)乙酰氨基酚500mg大概1元/片，布洛芬100mg大概0.3元/片，雙氯芬酸50mg大概0.5元/片?；蛘哂萌醢⑵愃幬镏委煟袌?chǎng)上磷酸可待因15mg大概費(fèi)用是5元/片、氨酚雙氫可待因10mg大概費(fèi)用1元/片、鹽酸曲馬多50mg大概費(fèi)用是4元/片。對(duì)于疼痛劇烈，機(jī)體不能耐受，必須服用鎮(zhèn)痛藥物處理，不能入睡，睡后易醒的重度疼痛，則應(yīng)當(dāng)使用強(qiáng)阿片類藥物進(jìn)行治療，代表藥物有硫酸嗎啡緩釋片10mg價(jià)格大概是5元/片、鹽酸羥考酮緩釋片10mg價(jià)格大概是9元/片。如果三階梯治療還無法有效控制癌痛的患者，醫(yī)生還可以使用各類鎮(zhèn)痛泵行皮下或靜脈泵注，此類治療的費(fèi)用大概要300元左右每天。所以對(duì)于大部分癌痛患者來說，積極的鎮(zhèn)痛治療的每日支出并不是非常高。

綜上所述，早期癌痛是的控制費(fèi)用相對(duì)便宜，每天的平均的治療費(fèi)用大概在10元左右。但是對(duì)于晚期癌痛的治療費(fèi)用會(huì)偏高一些，主要考慮耐藥的出現(xiàn)和成癮性的發(fā)生，這也是導(dǎo)致癌痛治療費(fèi)用增加的主要原因！但是對(duì)于大部分患者來說，積極的癌痛控制對(duì)于提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命具有重要的作用，且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不重。

淋巴瘤是發(fā)生在淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，根據(jù)病理類型分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，后者是我國(guó)常見的病理類型，好發(fā)于30~40歲的人群。

淋巴瘤的病因比較復(fù)雜，比如EB病毒、人皰疹病毒、麻疹病毒和逆轉(zhuǎn)錄病毒以及幽門螺旋桿菌感染，有淋巴瘤家族史、經(jīng)常吸煙酗酒和接觸致癌物質(zhì)等，都是誘發(fā)淋巴瘤的高風(fēng)險(xiǎn)因素。淋巴瘤早期癥狀不顯著，隨著腫瘤進(jìn)一步增長(zhǎng)，逐步出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、總是高燒或低燒、不明原因的盜汗以及身體消瘦等。有這些癥狀時(shí)，應(yīng)及早做實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，必要時(shí)需做淋巴結(jié)活檢和穿刺活檢，用于明確診斷淋巴瘤。

非霍奇金淋巴瘤病理類型比較復(fù)雜，其治療通常需要根據(jù)病理亞型、腫瘤分期和預(yù)后、患者身體狀況來制定治療方案，一般治療以化療為主。除了化療外，也需聯(lián)合放療、靶向藥物治療和免疫治療、手術(shù)以及中醫(yī)治療等，進(jìn)一步提高療效，延長(zhǎng)患者的生存期。其中，靶向藥物在淋巴瘤的治療中有著重要的意義，那么就來看一看淋巴瘤靶向治療的方法。

1、本妥昔單抗

本妥昔單抗屬于CD30單抗，常用于治療霍奇金淋巴瘤；也常用于治療血管免疫母T細(xì)胞淋巴瘤以及間變大B細(xì)胞淋巴瘤。

2、艾代拉利司

艾代拉利司屬于P13K激酶抑制劑，通常用于治療小細(xì)胞淋巴瘤；也常常用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血病以及濾泡型B細(xì)胞淋巴瘤。

3、坦羅莫司

坦羅莫司屬于mTOR抑制劑，一般用于治療復(fù)發(fā)的淋巴瘤，又或是難治型的細(xì)胞淋巴瘤。

4、單抗類藥

CD20單抗類藥物有阿托珠單抗、利妥昔單抗和替尼莫單抗。第1種常用于治療復(fù)發(fā)性或難治性的濾泡型淋巴瘤；第2種用于治療濾泡型淋巴瘤又或是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤；第3種用于治療復(fù)發(fā)性或難治型濾泡性淋巴瘤。

患者接受靶向治療前需做基因檢測(cè)，選擇合適的靶向藥物，減少對(duì)身體帶來的毒副作用。治療期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是口腔、皮膚和泌尿道，防止受到感染。與此同時(shí)應(yīng)注意飲食調(diào)理，以清淡、細(xì)軟和容易消化為原則，拒絕吃生冷和辛辣油膩食物，著重吃奶類、瘦肉和新鮮蔬果；采取少量多餐原則，為身體提供足夠熱量。

淋巴癌發(fā)病的原因是淋巴細(xì)胞的異常生長(zhǎng)。一般可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤免疫療根據(jù)患者的腫瘤類型、身體因素還有病情發(fā)展情況，來選擇合適的免疫治療方法。我已有免疫治療相關(guān)的藥物獲批上市，并且該方向的醫(yī)藥研究還在持續(xù)，免疫療法漸漸已然成為淋巴瘤的主要治療手段之一。下面我們來看看淋巴瘤免疫治療。

一、免疫療法的相關(guān)藥物

1、單克隆抗原：經(jīng)過與淋巴瘤細(xì)胞上某種蛋白質(zhì)結(jié)合阻斷細(xì)胞的成長(zhǎng)過程，進(jìn)而與人體免疫系統(tǒng)一起殺滅腫瘤細(xì)胞。在目前的臨床研究案例中，單克隆抗原經(jīng)常建議與化療聯(lián)合使用。

2、單克隆抗體藥物：如本妥昔單抗注射劑，適用于治療晚期典型霍奇金淋巴瘤和間變性大細(xì)胞淋巴瘤?？膳c化療藥物聯(lián)合應(yīng)用直接作用于癌細(xì)胞。

3、新型免疫治療藥物（免疫檢查點(diǎn)抑制劑）：如納武利尤單抗注射液，適用于晚期典型霍奇金淋巴瘤。激發(fā)免疫系統(tǒng)活性，提高免疫細(xì)胞的抗腫瘤細(xì)胞能力。

二、其他免疫治療方法

1、免疫治療與放射治療結(jié)合：在淋巴瘤治療中，免疫療法也可與放射治療聯(lián)合應(yīng)用。指的是將單克隆抗體與放射性分子相連接，直接對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行一定劑量的照射治療。放射+免疫療法藥物如替伊莫單抗，適用于復(fù)發(fā)性或耐藥性、低分化、濾泡性B-細(xì)胞淋巴瘤等多種淋巴瘤的治療。

2、CAR T-細(xì)胞療法：又叫嵌合抗原受體 T 細(xì)胞免疫療法，適用于以下人群的治療方案：出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的非霍奇金淋巴瘤、淋巴瘤治療后復(fù)發(fā)、采用其他療法治療無效、25歲以下患難以治愈B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病成年人。通過基因改造技術(shù),將T細(xì)胞激活，提高效應(yīng)T細(xì)胞的靶向性、殺傷活性和識(shí)別性,通過免疫作用釋放大量的多種效應(yīng)因子，高效地殺滅癌細(xì)胞，達(dá)到治療淋巴瘤的目的。

3、增強(qiáng)免疫力來對(duì)抗疾病的疫苗：目前該方法正在臨床試驗(yàn)中，還未進(jìn)行實(shí)際臨床患者實(shí)踐。

近幾年來，淋巴瘤的發(fā)病率逐年攀升，尤其是在我國(guó)非常顯著，在我國(guó)淋巴瘤新發(fā)病例達(dá)到9.31萬，其中非霍奇金淋巴瘤達(dá)到8.81萬，霍奇金淋巴瘤達(dá)到0.5萬。淋巴瘤發(fā)病在我國(guó)呈單峰分布，好發(fā)于30~40歲的人群。

不管是霍奇金淋巴瘤，還是非霍奇金淋巴瘤，預(yù)后都有明顯改善。特別是霍奇金淋巴瘤對(duì)化療比較敏感，五年治愈率極高。前者通常采取放化療聯(lián)合的方式治療；后者病理類型比較多，應(yīng)根據(jù)病理亞型、分期和預(yù)后因素、治療目的來制定治療方案。放療在治療淋巴瘤方面有著一定的意義，能讓患者獲得較長(zhǎng)的生存期，可以來了解一下關(guān)于淋巴瘤放療相關(guān)的常識(shí)。

淋巴瘤放療是怎么回事？

早期霍奇金淋巴瘤采取放化療綜合治療，通常根據(jù)個(gè)體化放療方案來制定放療時(shí)機(jī)和劑量。如果霍奇金淋巴瘤以結(jié)節(jié)性淋巴瘤為主，處于無臨床不良預(yù)后因素時(shí)可考慮單獨(dú)選擇放療；非霍奇金淋巴瘤中的惰性淋巴瘤，尤其是早期濾泡性淋巴瘤和早期黏膜性淋巴瘤，經(jīng)過放療后能獲得理想的效果；NKT淋巴瘤屬于非霍奇金淋巴瘤中的侵襲性淋巴瘤，同樣也可以采取放療，能獲得比較好的效果。通過放療能殺滅腫瘤細(xì)胞，控制腫瘤生長(zhǎng)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

淋巴瘤放療會(huì)帶來哪些副作用？

淋巴瘤放療會(huì)帶來眾多毒副作用，腫瘤發(fā)生的部位不同，放療帶來的毒副作用也有一定的差異。

1、頭部放療

若淋巴瘤病灶集中在頭部，放療后會(huì)使得頭頸部器官出現(xiàn)不良反應(yīng)，常見的有顱腦壓升高。放療期間應(yīng)保護(hù)好認(rèn)知中樞，避免放療后誘發(fā)認(rèn)知功能障礙。

2、頸部放療

頸部出現(xiàn)淋巴瘤，放療后易造成口干、吞咽食物困難或疼痛等。同時(shí)也易導(dǎo)致放射性氣管炎和食管炎，主要表現(xiàn)為進(jìn)食困難、食欲變差和呼吸困難等。

3、胸腔放療

胸腔放療后易誘發(fā)放射性肺炎和縱膈炎，主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽和咳血、胸部門口等。

4、腹腔放療

腹腔放療后可能誘發(fā)放射性腸炎，主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹脹和腹痛以及排大便不順暢。

5、盆腔放療

盆腔放療后易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)相關(guān)癥狀，比如排尿次數(shù)增加、尿急和排尿困難等。

淋巴瘤放療不僅僅引發(fā)以上副作用，而且也會(huì)誘發(fā)全身不良反應(yīng)，比如白細(xì)胞和血紅蛋白減少、皮膚損害和食欲減退等，一般對(duì)癥處理就能緩解。